岁月至暮，平安顺遂，是老年患者与家属共同的心愿。髋部骨折被称作 “人生最后一次骨折”，对于 90 岁高龄老人而言，开展外科手术绝非易事。

高龄带来脏器功能衰退，叠加各类基础疾病，手术、麻醉均面临极高风险，每一步诊疗决策都考验着医院的综合救治能力。

9 月 2 日，武汉科技大学附属紫荆医院骨外科团队直面高龄手术重重挑战，为一位 90 岁高龄老人顺利完成髋关节置换手术。依靠专科技术实力与多学科协同保障，闯过高龄手术诸多难关，帮助老人重获行走希望，用专业守护晚年生命健康。

九旬老人意外摔倒，高龄救治难题凸显

年过九旬的周奶奶，日常生活能够自理，不幸意外摔倒造成髋关节骨折。老人年事已高，同时合并轻度肺部感染、高血糖等多种基础疾病，身体储备能力弱，脏器对手术、麻醉耐受能力有限，手术潜在风险显著升高。

临床中，高龄髋部骨折患者如果长期卧床，容易出现肺部感染、下肢深静脉血栓、多器官功能衰竭等严重并发症，会严重威胁生命安全；在充分评估获益与风险前提下，及时手术干预，是减少卧床风险、维持老年患者生活质量的重要途径。

面对高龄手术的诸多不确定性，家属救治意愿明确，充分信任医院诊疗团队，医患双方达成共识，共同面对诊疗风险，为救治工作打下良好基础。为最大限度保障患者安全，规避各类潜在风险，医院迅速启动多学科联合救治机制。

多学科联合会诊，量身筑牢安全防线

本次手术由骨外科李义贵主任主导，组织呼吸科、心血管内科、麻醉科、神经内科等多学科专家开展联合会诊。针对 90 岁老人的特殊身体条件，全面评估脏器功能，逐项梳理手术及麻醉风险点，个体化制定全套诊疗方案。

从术前身体状态优化调理，到术中各类突发情况预案，再到术后监护与康复，全流程细化举措，全方位筑牢高龄患者的安全防线。严谨周全的术前评估与筹备，为手术顺利实施提供有力支撑。

精细操作攻坚克难，平稳完成手术治疗

手术台上，李义贵主任带领医护团队配合紧密，操作精细稳妥，严控手术创伤，尽量缩短手术时间，降低高龄患者身体应激负担。整台手术过程平稳，患者生命体征保持稳定，顺利完成这台难度较高的高龄髋关节置换手术。

术后老人转入重症监护室严密观察监护，给予对症治疗与精细化护理，生命体征逐步趋于平稳。现阶段老人意识清楚，整体情况向好，科室将继续开展个体化治疗与康复指导，助力老人循序渐进康复。

医者同心守桑榆，彰显综合救治实力

高龄患者手术，考验的不只是外科操作技术，更是医院多学科综合救治、全周期照护的整体实力。此次 90 岁老人髋关节置换手术的顺利开展，体现出我院对超高龄患者的规范化救治能力，也彰显医患同心的人文温度。

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本文为临床救治工作纪实，不构成诊疗建议。案例仅为个体情况，患者病情、基础条件不同，诊疗方案及预后存在差异，具体诊疗请遵医嘱。文中患者相关信息已做隐私保护，未经许可不得转载、修改本文内容。

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