卒中来势汹汹，经历了“九死一生”的院内治疗和住院观察，出院是否就意味着患者已经康复了呢？答案是；No! 大部分患者在经过院内的救治之后，往往会遗留不同程度的后遗症，而恢复的程度与很多因素相关，例如：脑组织坏死的面积，患者年龄大小（年轻患者往往比年长患者恢复的好且快），合并症的多少（是否有心脏疾病、高血压、高血糖），偏瘫程度轻重，是否进行早期康复等。而这需要患者在出院后坚持康复锻炼和药物治疗来改善。今天，我们就来讲讲卒中出院后有哪些注意事项。

首先，卒中患者出院后，改变不健康的生活方式对于促进康复和预防卒中复发至关重要。患者应遵循规律的饮食习惯，特别是低盐低脂的饮食，这对于合并高血糖或糖尿病患者尤为重要，因为他们可能因失语、吞咽困难而无法正确表达饮食需求，家属需确保他们的饮食适量且营养均衡，必要时可通过鼻饲管进行喂食。同时，戒烟和戒酒也是必要的，因为这些习惯是卒中的危险因素。卒中患者还应培养良好的睡眠习惯，避免熬夜，以减少血脂代谢异常和血压升高的风险。适度的锻炼对于提高体质、控制体重也非常重要，尤其是对于肥胖患者，这有助于降低再次发生卒中的风险。

其次持续的药物治疗对于改善预后也是十分关键。尽管每位患者的具体药物方案可能因个体差异而异，但通常包括抗血小板、降压和降糖药物。例如，常用的抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷需长期服用，其中阿司匹林肠溶片建议空腹服用以减少胃肠不适，而普通片剂则饭后服用。若出现胃肠道不适或出血症状，应立即就医。丁苯酞等改善脑循环的药物在卒中后90天内服用尤为重要，有助于神经功能和认知障碍的恢复。丁苯酞在胃肠道吸收较完全，基本可以通过代谢产物排出。不良反应偶见恶心、腹部不适及精神症状等。丁苯酞，目前尚未发现与其他药物联用的不良反应，临床研究也表明丁苯酞的安全性良好。他汀类药物用于降脂，需定期监测肝功能；降压药建议早晨服用并监测血压，任何不适都应及时就医；降糖药则需定期检查血糖，并注意注射胰岛素后的饮食，以防低血糖。重要的是，所有药物的使用都应严格遵循医嘱，不得擅自停药或更改剂量，以免影响治疗效果或增加副作用风险。避免用保健品替代药物，因为这可能导致卒中复发。切记出现药物不良反应应及时就医，不可自行处置。是否需要更换治疗药物需谨遵医嘱。

卒中患者出院后，除了药物治疗外，积极的康复治疗同样重要，特别是对于偏瘫、失语等功能障碍。患者和家属应深入了解并参与康复训练，这不仅能帮助患者恢复身体功能，还能减轻家庭的照顾和经济负担。康复训练可以在医院或专业的康复中心进行。在康复期，护理工作也不容忽视，包括心理护理和基础护理，确保患者的基本生活需求得到满足。特种护理，如鼻饲管、尿管和褥疮的护理，也是必要的。心理护理尤为重要，因为患者在康复期可能会感到悲观和失望，甚至出现抑郁情绪。因此，家属和医护人员应鼓励患者保持积极态度，树立战胜疾病的信心，乐观面对疾病和功能障碍，以期获得更好的预后。同时，患者需要与医护人员和家庭成员紧密合作，共同克服康复过程中的挑战。

总之，卒中出院后患者及家属切不可掉以轻心，应当积极改善生活方式，同时正确进行康复锻炼和药物治疗。但也不应“操之过急”，胡乱使用偏方自行进行治疗。卒中的复发往往是难以预测的，可能没有明显征兆，一旦发生，病情可能会比初次发作更为严重，导致更高的死亡和残疾风险，恢复过程也会更加艰难。因此，家属应该提醒和协助患者定期进行复诊和必要的医疗检查，这对于监测病情、及时调整治疗方案以及预防复发至关重要。在卒中康复的过程中，患者和家属的合作是不可或缺的。他们需要与医疗团队紧密合作，遵循专业指导，共同制定和执行康复计划。

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