冠状动脉支架是我国第一类国家高值医用耗材第一个采购周期即将结束，第二阶段连续采购今天在江苏常州启动

与2020年第一轮集中采购相比，连续采购规则有所调整，如增加伴随服务费，保证价格，采购数量分配规则调整等，符合当前高值耗材适度集中采购的趋势。

11月29日晚，参与连续采购冠状动脉支架的蓝帆医疗公司的公告也证实了这一点根据公司全资子公司蓝帆医疗的公告，吉维医疗本次集中采购有两个产品中标，中标价较首次集中采购的中标价469元上涨超过70%至824元和845元

蓝帆医用冠状动脉支架收集和更新价格上涨

根据蓝帆医疗的公告，公司全资子公司吉维医疗拟中标两个产品:药物涂层支架系统和钴铬合金生物可降解涂层雷帕霉素洗脱冠状动脉支架系统产品价格分别为774元/条和795元/条，加上附送服务价格50元/条，拟投标价格分别为824元/条和845元/条

值得一提的是，蓝帆医疗首次集中采购中标价格为469元/件，公司拟中标价格大幅提高至824元/件和845元/件公司的EXCROSSAL支架成为首次集中采购中价格涨幅最大的产品，中标价涨幅超过70%

公司表示，在采购周期内，医疗机构将优先使用本次集中采购中标的冠状动脉支架，并确保完成约定的采购数量若公司后续签订采购合同并执行，预计公司冠状动脉支架产品毛利率将大幅提升，对公司盈利能力产生重大积极影响，同时有利于持续提升公司的品牌影响力，对公司未来的经营业绩产生积极影响

根据消息显示，在欢聚之前，在冠状动脉支架市场，国产冠状动脉支架约为9000元/片至11000元/片，进口支架约为15000元/片至19000元/片。

2020年11月，国家医保局公布了冠状动脉支架国家集中遴选结果入选品种均价约700元/片，平均降幅达93%

本次连续购买最高有效申报价格为798元/件，伴随服务最高有效申报价格为50元/件相比第一轮国采的国内中标价格，这次有一定的空间同时，伴随服务还包括必要的使用指导，医疗机构的操作培训等，进一步保护了相关企业的合理利益

采集政策逐渐温和。

日前，国家机关高值医用耗材联合采购办公室发布《国家机关冠状动脉支架集中采购协议到期后继续采购公告》。

本次续标，按照中标人排名，前40%的产品为A类，40%—70%的产品为B类，其他中标人为c类，这三类分别按照采购需求的95%，85%，65%进行加权医疗机构未选定产品的采购需求的95%与选定产品体系中待分配的数量共同形成盈余，由医疗机构自主分配给A类产品和医疗机构已上报采购需求的产品中价格最低的产品，分配给A类产品的数量不低于盈余的50%

信达证券认为，本次集中采购的招标续购量名单中的企业可以保证第一年的大部分意向采购量相比之前的首次集中采购，厂商报价有望提高，支架集中采购出现边际宽松迹象

事实上，9月份已经有四大类高值耗材被多项与征收相关的政策推动，基本涵盖了各类高值耗材。

日前，《国家医疗保障局关于十三届全国人大五次会议第4955号建议的答复》中提到，由于创新医疗器械临床使用尚未成熟，使用量暂时难以预测，目前仍难以推行剂量法。

日前，国家机关高值医用耗材联合采购办公室发布《国家机关脊柱矫形高值医用耗材集中采购公告》，明确了脊柱矫形高值医用耗材集中采购计划根据中信证券的研究，这种集中采购方案呈现出两个特点:1 .规则充分尊重骨科产品的销售规律，格局好的产品降价压力较小，2.向头部企业倾斜，避免恶意竞争

日前，国家医保局发布《国家医保局关于开展种植牙医事服务费和耗材价格专项治理的通知》，以种植牙全过程为重点，对三级公立医院单颗常规种植牙医事服务价格提出4500元的全过程控制目标，较近期全国范围内注册调查初步结果下降25%以上，总体温和。

招商证券表示，纵观国家组织的三次高值耗材集采，从冠状动脉支架集采减息到新纳入的关节植入物集采陪护服务费再到脊柱集采减息，集采文件对行业生态健康发展的诉求在保证成本控制的基础上逐渐显现，有利于行业的可持续发展，对行业国内替代和头部集中度有积极作用。

企业业绩有望复苏。

2020年11月，冠状动脉支架首次集采后，国内企业中标价降幅超过90%，打压了支架出厂价，相关企业营收普遍大幅下滑。

2020年，乐普医用支架收入11.13亿元，同比下降37.85%选择了微创医用支架，意向采购总量在所有入选企业中最高尽管其在集中采购方面有足够的优势，但其心血管介入产品业务收入在2020年仍下降了48.84%

蓝帆财报还显示，2020年心脏介入器械收入9.86亿元，同比下降43.24%2021年，蓝帆医疗心脏介入器械收入继续下滑，但下滑速度放缓，同比下滑27.99%

兴业证券研究认为，传统药物洗脱支架纳入集中开采，对相关企业业绩影响较大可是，国内冠状动脉介入相关企业的R&D能力已经日趋成熟，现在他们已经拥有丰富的产品梯队，这为他们的业绩带来了韧性乐医疗研发了切割球囊系统，药物涂层冠状动脉球囊导管，生物可吸收支架等无植入介入概念产品2021年，介入创新产品组合营业收入同比增长827.36%，微创医疗也通过自主研发+投资并购，实现了药球，旋切，影像的全方位布局

兴业证券认为，冠状动脉支架头部企业有望以创新产品在冠状动脉介入领域形成新的增长点，叠加缓和的传统支架更新政策中长期有望迎来快速发展如果厂家的冠状动脉生产线在第一次集中开采后还能保持不亏损，那么合同续签的涨价就有利可图了

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